je continue donc mon histoire d'Had qui ne se passe pas très bien
en résumé,le principal problème est que la toubib chef de service HAD et la cadre sont en congés en même temps
(au bout de 3 mois d'existence de l'Had, c'est très judicieux!!
Partant de là ,il faut tout négocier pied a pied,ce qui fait que selon la force de nos revendications et la détermination de l'IDE service au bureau,les résultats sont variables

du jamais vu

ce patient necessite les soins suivants:
-prise des constantes
-soins de stomie (colectomie totale) 1 fois par jour
-soins de Vactherapie sur escarre sacrum (cavité env petit citron)
-lever marcher fauteuil
-prelevement inr
-aranesp toutes les semaines (insuff rénale++)
La lettre de mission indique: prise des constantes et soins de stomie 1 passage /jr
c'est tout!!
Nous avons extorqué la realisation de l'INR et L'aranesp en attendant le retour des cadres le 04 aout et espérons bien obtenir le panst VAC
A ce sujet la toubib chef de service,alertée par le personnel faisant fonction nous a appelé pendant ses vacances pour nous dire que le frein principal est une histoire de budget purement et simplement,donc VAC trop cher par IDEL
Je tiens d'autre part à souligner ici que,comme je l'ai déjà constaté dans une autre famille,l'aidant familial référent se sent particulièrement floué par la façon dont on lui a présenté les choses avant le retour à dom;
à savoir que par exemple ils ne sont pas d'accord pour gérer la stomie en cas d'incident alors qu'on les a mis devant le fait accompli une fois revenu à dom
l'épouse du patient a 70 ans,en surpoids,DNID,PTH l'an passé,je ne la trouve pas en état suffisant pour jouer l'infirmière de son mari de 82 ans,qui"revient de loin"
Les HAD ont pour mission évidente de mettre l'environnement familial au boulot pour assurer une baisse des couts
La famille de mon patient précédent en HAD (tumeurs multiples et hémorragiques +++ du cou/thorax) se plaignait d'avoir d'énormes Q de lessives à faire alors qu'elle avait compris que ce serait "comme à l'hôpital",d'après elle,il y avait une malhonnêteté intellectuelle dans la présentation de la chose

Avez-vous du vécu la-dessus?
alors raconte....
